Was ist Intersex?

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Was ist Intersex?

Intersex ist ein Begriff, der allgemein für eine Vielzahl von körperlichen Situationen verwendet wird, in denen eine Person mit Geschlechtsmerkmalen (Genitalien, Keimdrüsen, Hormonspiegel, Chromosomenmuster) geboren wird, die nicht den typischen Definitionen entsprechenmännlich oder weiblich. Beispielsweise kann eine Person mit typisch weiblichen Genitalformen geboren werden, aber innere Hoden haben. Oder eine Person kann mit Genitalien geboren werden, die irgendwo zwischen denen zu liegen scheinen, die typisch männlich und weiblich sind – zum Beispiel kann ein Baby mit einer Klitoris geboren werden, die größer ist als als „normal“ angesehen wird, oder es fehlt eine Vaginalöffnung oder es hat eine gemeinsame Kanal, wo die Harnröhre und Vagina münden; oder er kann mit einem Phallus geboren werden, der kleiner als der durchschnittliche Penis ist, oder mit einem Hodensack, der geteilt ist, so dass er eher den Vaginallippen ähnelt. Oder eine Person kann mit einem sogenannten „Mosaik“-Gen geboren werden, das heißt, einige Zellen haben XX-Chromosomen und andere XY, oder ihre Chromosomen sind XXY oder X0.Es gibt also keine einzelne intersexuelle Anatomie .

Diese Variabilität in der Körperzusammensetzung ist etwas, das bei der Geburt nicht immer offensichtlich ist . Manchmal findet eine Person erst in der Pubertät heraus, dass sie eine intersexuelle Variante hat, wenn die erwarteten körperlichen Veränderungen für eine typische Frau oder einen typischen Mann nicht auftreten.

Da Intersexualität im Grunde eine Variation der Körperformen und -zusammensetzung ist, können wir bestätigen, dass es sich nicht um eine Pathologie an sich handelt.

Es ist üblich zu glauben, dass Genitalvariationen eine „Fehlbildung“ sind, jedoch hängt die Genitalentwicklung vom Testosteronspiegel während der Schwangerschaft ab, alle Föten sind XX oder XY zu einem bestimmten Zeitpunkt in der Schwangerschaft und haben die gleiche Genitalform. Wenn ein Fötus „niedrigen“ Testosteronspiegeln ausgesetzt wird, bleiben typisch weibliche Genitalformen zurück; Wird der Fötus dagegen „höheren“ Testosteronspiegeln ausgesetzt, nehmen seine Genitalien sozusagen ein typisch männliches Aussehen an. Wenn sie in diesem Prozess in einem Zwischenzustand bleiben, sprechen Ärzte davon, dass Babys "mit zweideutigen Genitalien geboren" werden. Offensichtlich ist nichts missgebildet, sondern Teil eines natürlichen Prozesses, der vom Testosteronspiegel abhängt.

Somit stellen diverse Geschlechtsmerkmale an sich kein gesundheitliches Problem dar . Es kommt jedoch vor, dass diese Körpervariationen mit Zuständen verbunden sein können, die eine besondere ärztliche Behandlung erfordern, beispielsweise aufgrund von Stoffwechselstörungen, die nichts mit verschiedenen Geschlechtsmerkmalen zu tun haben. Tatsächlich sind alle Körperformen, unabhängig davon, ob sie typisch weiblich, männlich oder eine von mehreren Variationen der Geschlechtsmerkmale sind, je nach Anatomie, anfällig für gesundheitliche Komplikationen. Daher führt eine Körperlichkeit mit oder ohne intersexuelle Merkmale NICHT sofort zu Krankheit oder Gesundheitsproblemen.

Intersexualität ist eine natürliche Spielart des Menschen . Mehr als 1 von 150 Menschen wird intersexuell geboren.

Wenn Sie im Internet suchen, um herauszufinden, wie verbreitet es ist, intersexuell zu sein, werden Sie wahrscheinlich sehr frustriert feststellen, dass niemand Ihnen eine genaue Zahl zu geben scheint. Sie werden wahrscheinlich einige häufige Zitate finden wie: 1 in 2000 oder 1 in 2500. Die Leute haben diese Zahlen über mehrere Jahre weitergegeben, so dass sie durch Wiederholung allgemein akzeptiert wurden. Früher habe ich diese Zahlen wiederholt, bevor ich mehr darüber erfahren habe, wie sie generiert wurden. Intersexuell geboren zu werden, wird als etwas Seltenes und weniger Häufiges dargestellt, als mit Down-Syndrom geboren zu werden.

Diese Schätzungen weichen um mehr als den Faktor 10 ab .

Um ehrlich zu sein, eine konservative Schätzung besagt, dass mehr als 1 von 150 Menschen mit intersexuellen Körpern geboren werden. In diesem Artikel werde ich erklären, warum der wahre Gemeinplatz Intersex unterschätzt wird. Und ja, ich werde meine Schätzung von 1 zu 150 am Ende des Artikels begründen.

Es gibt zwei Hauptgründe, warum Ihnen niemand genau sagen kann, wie viele Menschen intersexuell sind. Erstens gibt es niemanden, der diese Daten gesammelt hat. Und zweitens verlassen sich die Menschen bei dem Versuch, zu einer Schätzung zu gelangen, auf medizinische Diagnosekategorien, die bewusst leugnen, dass viele Menschen mit sexuell intersexuellen Körpern „wirklich intersexuell“ sind. Beginnen wir mit dem Sammeln von Daten darüber, wer intersexuell ist. Ein zentrales Problem, dem wir gegenüberstehen, ist, dass niemand eine Querschnittsstudie zur sexuellen Varianz durchführt. Das ist zum Teil ironisch, weil Intersexualität als selten wahrgenommen wird. Darüber hinaus wird Intersexualität als „behandelbare Erkrankung“ bezeichnet. Deswegen, Es macht wenig Sinn, dass Intersex ein dringendes Thema ist, um den Staat oder private Einrichtungen um Finanzierung zu bitten und eine große Sondierungsstudie durchführen zu können. Aber selbst wenn eine Studie zur körperlichen Geschlechtsvarianz finanziert würde, stünde man vor dem Problem, dass die Menschen ihren körperlichen Zustand nicht preisgeben wollen. Einige intersexuelle Zustände sind bei der Geburt offensichtlich, wenn Kinder eine sichtbare genitale Varianz aufweisen. Aber diese Kinder werden auf ihrer Geburtsurkunde sofort einem dichotomen Geschlecht, männlich oder weiblich, zugeordnet. Ärzte sagen Eltern und ihren Kindern, dass sie den "Defekt" verstecken müssen. Sowohl die Ärzteschaft als auch die Gesellschaft haben Intersex als etwas Ungeheuerliches und Schändliches behandelt, Menschen, die mit sichtbarer Intersexualität geboren wurden, sind normalerweise in ihrem Status gefangen und wollen nicht untersucht, ausgegrenzt oder bloßgestellt werden. Es ist unwahrscheinlich, dass sie an den Studien teilnehmen wollen.

Außerdem sind viele Menschen intersexuell, ohne dass es genital offensichtlich ist. Manche Menschen haben chromosomale Geschlechtsvarianten: Sie haben Genotypen wie XYY oder XXY, die nicht mit einer erheblichen Behinderung verbunden sind, oder sie sind XY-weiblich oder XX-männlich. Solche Menschen werden wahrscheinlich nie erfahren, dass sie intersexuell sind – haben Sie schließlich schon einmal in Ihre Geschlechtschromosomen geschaut? Andere Menschen haben Varianten ihrer inneren Fortpflanzungsorgane. Ich habe zum Beispiel Ovotestis, eine unbestimmte Keimdrüse zwischen einem Eierstock und einem Hoden. Mir wurde gesagt, dass ich nach einer explorativen Beckenoperation einen überzähligen Eierstock hatte, und erst einige Jahre später, nachdem meine Fortpflanzungsorgane entfernt worden waren, teilte mir der Pathologe mit, dass es sich um einen Ovotestis handelte. Dies verdeutlicht, dass man sich nicht ausschließlich auf bestehende medizinische Interviews und medizinische Berichte verlassen kann, wenn man eine umfassende Studie über die Prävalenz von Intersex durchführen möchte. Bei allen untersuchten Personen müssten umfangreiche medizinische Tests, einschließlich Biopsien, durchgeführt werden, was sehr invasiv wäre.

Wenn Sie jemand wären, der in der Lage wäre, eine große und repräsentative Zufallspopulation von Menschen zu erhalten, die bereit sind, sich genitalen, hormonellen und genotypischen Studien zu unterziehen und Biopsien ihrer Keimdrüsen zu erhalten, würde die Häufigkeit von Intersex drastisch unterschätzt. Und das liegt an dem zweiten Problem, das ich erwähnt habe: den medizinischen Diagnosekategorien.

Lassen Sie uns einen Moment lang mit einem breiten und rationalen gesunden Menschenverstand nachdenken.

Was bedeutet es, intersexuell zu sein? Logischerweise bedeutet dies, dass eine Person einen Körper hat, der zwischen den idealisierten männlichen und weiblichen Polen des Geschlechterspektrums liegt. Wir alle beginnen im Mutterleib auf intersexuelle Weise zu wachsen, mit Phalloclitoris, Labioscrotum und Ovotestis (Sie können mehr darüber unter diesem Link lesen http://intersexroadshow.blogspot.mx/2011/01/phalloclitoris-anatomy- and -ideologie.html ). Von diesen Elementen wird erwartet, dass sie sich im Laufe der Entwicklung differenzieren, aber tatsächlich können eines oder mehrere dieser Elemente der sexuellen Anatomie intermediär bleiben oder sich wahrscheinlich nur teilweise differenzieren. Wer einen nicht vollständig geschlechtlich differenzierten Körper hat, ist logischerweise intersexuell.

Aber medizinische Diagnosekategorien sind nicht logisch, trotz unserer Ideologie, dass sie es sein sollten. Die meisten Personen, die mit intersexuellen Anatomien geboren wurden, werden nicht als intersexuell diagnostiziert. Ich glaube, dass dahinter die Gender-Ideologie steckt. Und diese Gender-Ideologie ist diese: Männlichkeit ist zerbrechlich, besonders wenn es darum geht, was ein Mann in seiner Hose hat. Das Leben als Mann mit einem unzureichenden Penis wird als unerträglich angesehen. Den Status eines "richtigen Mannes" zu haben, ist eine Herausforderung, die als psychologisch erdrückend angesehen wird. Diese Ärzte sind der Meinung, dass sie grausam handeln würden, wenn sie jemanden als intersexuell einstufen und ihm dann einen Mann zuordnen würden. Frauen hingegen werden als geschlechtsflexibel wahrgenommen. Schließlich wird begründet, einer Frau ist es nicht peinlich, Hosen zu tragen oder schwierige Karrieren zu machen. Da Menschen, die als weiblich eingestuft werden, sich wohler in Bezug auf Androgynie fühlen und besser mit emotionalen Schwankungen umgehen können, glauben Ärzte, dass sie, wenn sie jemanden als intersexuell diagnostizieren, sie der weiblichen Kategorie zuordnen sollten.

Daher wird nach dem derzeitigen Schema der medizinischen Diagnose und Behandlung die überwiegende Mehrheit der Menschen, die von Ärzten als intersexuell eingestuft werden, bei der Geburt als weiblich eingestuft. Menschen, die unter der Rubrik „weibliche Pseudohermaphroditen“ diagnostiziert werden (ein lächerlicher Begriff, der im 19. Jahrhundert für intersexuelle Menschen mit Eierstöcken und Zwischengenitalien oder einem Phallus geschaffen wurde), werden als weiblich eingestuft, und ihr Phallus wird chirurgisch entfernt. Menschen, die unter der Rubrik „männlicher Hermaphrodit“ mit intermediären oder vulvaähnlichen inneren Hoden und Genitalien diagnostiziert werden, werden ebenfalls weiblich zugeordnet, und ihre Hoden werden entfernt.

Unter diesem Regime glauben die meisten Menschen – darunter Genderforscher, medizinische Akademiker und eine beträchtliche Anzahl von Intersex-Aktivisten –, dass „alle intersexuellen Menschen bei der Geburt als weiblich bezeichnet werden“.

Sie werden diese Aussage immer wieder finden, aber sie ist nicht wahr. Viele Babys mit geschlechtsspezifischen Körpern werden bei der Geburt als männlich eingestuft. Nur die meisten von ihnen werden nicht als "echte Hermaphroditen" diagnostiziert. Viele werden beispielsweise als „echte Männer“ mit einer „Harnröhrenfehlbildung“ bezeichnet. Die Diagnose lautet „Hypospadie“.

Hypospadie tritt auf, wenn eine Person Hoden entwickelt, aber die Phalloclitoris eine Zwischenform hat. Menschen mit Hypospadie können überall im Geschlechtsspektrum angesiedelt sein und haben intermediäre Genitalkonfigurationen und -formen, die sich leicht von dem unterscheiden, was als typisch männlich angesehen wird (Illustrationen finden Sie auf dieser Seite http://intersexroadshow.blogspot.mx/2011/04 /intersex-genitalia- illustriert-and.html). In Fällen, die als „Hypospadie ersten Grades“ bezeichnet werden, ist die Person einer idealisierten Genitalanatomie nahe, aber die Harnröhre öffnet sich am unteren Ende der Eichel. Mit zunehmendem Grad der Hypospadie wird die Öffnung in der Phallusachse kleiner und größer mit einer mehr vulvischen Form. Bei perinealer Hypospadie gibt es eine beträchtliche Vagina, die Phalloclitoris ist von mittlerer Struktur und die Hoden sind intern. Und die Körpervarianz ist nicht auf die äußeren Genitalien beschränkt. Hypospadie ist mit einem großen Prostata-Utrikel verbunden, der von einer leichten Vergrößerung mit Hypospadie ersten Grades bis zu einem Uterus voller Größe mit hochgradiger Hypospadie reichen kann.

Menschen mit Hypospadie sind rational gesehen intersexuell. Sie teilen mit anderen intersexuellen Menschen nicht nur die anatomisch-geschlechtliche Variante, sondern auch die gemeinsame Erfahrung, in der Kindheit genitalnormalisierenden Operationen unterzogen zu werden, und die unerwünschten Folgen von Gefühlsverlust, Infektionen, Narben und Fisteln. Und während Personen mit leichter Hypospadie sich mit ihrem zugewiesenen Geschlecht als Personen mit einem typischen Phallus zu identifizieren scheinen, erleben Personen mit fortgeschrittener Hypospadie eher eine Geschlechtsdysphorie mit ihrem zugewiesenen männlichen Geschlecht. Für die Medizin erscheint es nicht nur absurd, sondern grausam, Hypospadie nicht als intersexuellen Zustand anzuerkennen.Cocktail-Wiener. Aber unsere kulturelle Besessenheit, Männer mit großen Erektionen und unbestrittenem männlichen Status zu klassifizieren, sollte keine medizinischen Diagnosekategorien diktieren.

Jetzt kommt der Kicker.

Laut CDC [Centers for Disease Control and Prevention] tritt Hypospadie in den Vereinigten Staaten [USA] bei 1 von 125 als „männlich“ eingestuften Kindern oder bei 1 von 250 Geburten auf. Mit anderen Worten, wenn wir nur diese Bedingung betrachten, ist die Mindestzahl für Intersex 1 zu 150.

Es gibt andere intersexuelle Erkrankungen, die nicht als solche diagnostiziert werden, obwohl sie medizinisch genauso behandelt werden wie andere intersexuelle Erkrankungen. Betrachten wir „Klitoromegalie“ und „Mikropenis“, die Diagnose nennt sie Menschen mit mittelgroßem Klitoophallus. Ein Kind, das mit Klitorisomegalie geboren wurde, wird der weiblichen Kategorie zugeordnet, und derzeit wird in den Vereinigten Staaten eine Operation zur "Klitorisverkleinerung" auf die gleiche Weise durchgeführt, wie ein Kind, bei dem ein "Pseudohermaphrodit" diagnostiziert wurde, sich diesem Vorgang unterzieht. In den USA mit Mikropenis geborene Jungen werden als männlich eingestuft und müssen häufig chirurgische und hormonelle Eingriffe über sich ergehen lassen (manchmal sogar das, was offiziell als weibliche Geschlechtsumwandlung bezeichnet wird).

Schauen wir uns also nur Personen an, die mit intermediären Genitalien und Körpern geboren wurden, die bei der Geburt als männlich eingestuft wurden. Mikropenis tritt bei 0,6 % der als männlich eingestuften Personen oder 0,3 % der Bevölkerung auf. Hypospadie tritt bei 0,8 % der als männlich eingestuften Personen oder 0,4 % der Bevölkerung auf. Schauen wir uns diese beiden Zustände an, 0,7 % der Bevölkerung werden mit sexuellen Varianten geboren. Mit anderen Worten, umgerechnet auf die Wahrscheinlichkeit [es bezieht sich auf die Wahrscheinlichkeit, es ist ein numerischer Ausdruck, der in der Statistik verwendet wird] hat 1 von 142 Menschen eine Hypospadie oder einen Mikropenis. Das ist mehr als 1 von 150.

Jetzt sehen wir, was passiert, wenn wir eine rationale Regel anwenden, um jeden, der genital, gonadal oder chromosomal intersexuell ist, als intersexuell zu klassifizieren. Wir schließen Menschen mit Hypospadie und Mikropenis logischerweise in die Kategorie „Intersex“ ein, anstatt alle Erkrankungen auszuschließen, bei denen Säuglinge als männlich eingestuft werden. Lassen Sie uns nun der Argumentation halber die Behauptung für bare Münze nehmen, dass alle anderen intersexuellen Zustände so selten sind, dass die Wahrscheinlichkeit, eine andere Variation der Keimdrüsen, Genitalien oder Chromosomen zu haben, 1 zu 2.500 beträgt. aber nehmen wir an, es ist wahr und akzeptieren es. Nehmen wir für unser Argument die lächerliche Behauptung an, die mir einmal ein Medizinstudent sagte: In der gesamten Medizingeschichte wurden nur 7 echte Hermaphroditen gefunden. Nach dieser Logik ist die Chance, eine andere intersexuelle Variation zu haben, 1 zu einer Billion oder, um es einfach auszudrücken, im Grunde genommen null. Aber wir haben immer noch das Minimum, dass 1 von 142 Personen einen intersexuellen Körper hat. 

Damit liegt Intersex gleichauf mit der Wahrscheinlichkeit, grüne Augen zu haben.

Ich persönlich denke, dass die Zahl viel höher ist. Ich halte es für unwahrscheinlich, dass wir jemals eine unbestritten genaue Zahl intersexueller Menschen finden werden, selbst wenn wir eine finanzierte Studie und eine breite Zustimmung der Studienpopulationen erhalten oder wenn medizinische Diagnosekategorien nicht mehr so ​​​​irrational sind. Sex ist ein Spektrum, und jede Form davon ist willkürlich und offen für Diskussionen. (Ich erinnere mich, dass meine Mutter und Oma ständig darüber gestritten haben, ob die Farbe Türkis „wirklich blau“ oder „wirklich grün“ sei, und man kann ähnliche Argumente darüber anstellen, ab wann eine mittlere Phalloclitoris groß genug ist, um als Penis „gezählt“ zu werden. oder klein genug, um als Klitoris „gezählt“ zu werden). Aber bei einem sehr konservativen Minimum hat mehr als 1 von 150 Menschen einen intersexuellen Körper.

Wenn Ihnen also das nächste Mal jemand sagt, dass Intersex extrem selten ist, erklären Sie es ihm anders. Jedes Mal, wenn Sie ein Buch über Schwangerschaft sehen, das die seltenen Komplikationen und seltsamen Unterschiede der Kindheit behandelt, aber nie erwähnt, wie oft intersexuelle Babys geboren werden, sprechen Sie es an. Wenn Sie den alten Satz hören „alle intersexuellen Menschen werden bei der Geburt als weiblich eingestuft“, handelt es sich eindeutig um ein Missverständnis. Seien Sie sich bewusst und machen Sie andere darauf aufmerksam, dass die Probleme, mit denen intersexuelle Menschen konfrontiert sind, keine traurigen Kuriositäten sind, sondern Belastungen, mit denen viele konfrontiert sind (über 2 Millionen allein in den Vereinigten Staaten). Und wenn Sie selbst intersexuell sind und in Scham leben, fordere ich Sie auf, mit dem Glauben aufzuhören, dass Sie Ihr Leben isoliert und allein leben sollten.